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糖尿病患者拔牙不能简单了事

2021-12-04

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导读:糖尿病患者老夏,由于反复牙痛,天天叫嚷要拔牙。其实老夏是左上颌第一前磨牙牙周炎引起。经过抗炎和注射胰岛素治疗,以及精心准备,终于拔除了病牙并且完全康复。

对于糖尿病患者拔牙一事可大可小,如果在血糖控制不好的情况下拔牙,可能会引发严重的后果。

糖尿病患者多存在凝血功能低下,抗感染力差,又常合并许多慢性并发症,如轻易拔牙可能导致出血不止,感染加重或扩散,甚至引起败血症,使并发症加重,导致病情恶化。但是,长期牙病难以痊愈也会加重病情,必要时应实施拔牙术。那么糖尿病患者拔牙注意些什么?

术前准备

1. 控制血糖

在拔牙手术前要控制好血糖,血糖最好控制在8.88mmol/L以下为宜。未控制而严重的糖尿病,应暂缓拔牙。糖尿病接受胰岛素治疗者,拔牙最好在早餐后1-2小时进行,此时药物作用最佳。

2.控制感染

由于糖尿病患者抗感染能力较差,易出现拔牙后愈合时间延长,拔牙后发生疼痛及炎症等,拔牙前后应给予抗需氧菌及抗厌氧菌的药物治疗,术前冠周用3%双氧水冲洗,口泰等漱口,以避免发生术后感染及干槽症(干槽症最明显的症状是拔牙创口发生剧烈的疼痛)。并且拔牙手术前要服用3天抗生素,避免伤口感染。

3.防止意外

空腹不宜拔牙,因此注意保证早餐提供 足够的热量,以避免局麻时出现低血糖昏迷。还要注意减少拔牙前体力消耗,缩短拔牙时间,减少拔牙治疗对组织的创伤以及良好的镇痛。其中关键是减轻患者的紧 张情绪,必要时可在拔牙治疗前给予镇静剂。对老年糖尿病患者最好在拔牙手术前与内科医师会诊或在场,防止发生意外。

4.健康教育

向病人耐心解释做好拔牙前的准备,争取病人的配合。消除病人恐惧、紧张情绪。

术后指导


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